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2026/09/16

【コラム】直腸がんとは?知っておきたい症状と大腸がん検診の大切さ

直腸がんについて知っておきたい症状と大腸がん検診
「直腸がん」という言葉を聞いたことはあっても、 大腸がんと何が違うのか、どのような症状があるのか、 よく分からないという方も多いのではないでしょうか。

直腸は大腸の一部で、 直腸に発生するがんを「直腸がん」といいます。

大腸がんは、早い段階では自覚症状がほとんどないこともあります。

だからこそ、症状について知るだけでなく、 症状がない段階から定期的に検診を受けること が大切です。

今回は、直腸がんについて知っておきたい基礎知識と、 大腸がん検診についてご紹介します。

そもそも「直腸」ってどこ?

大腸は、消化管のうち小腸に続く部分で、 大きく「結腸」と「直腸」に分けられます。

直腸は、大腸の肛門に近い部分に位置しています。 この直腸に発生したがんが「直腸がん」です。

直腸がんも「大腸がん」のひとつ 「大腸がん」と「直腸がん」は、 まったく別の病気というわけではありません。

大腸にできるがんのうち、 発生した場所が直腸であるものを「直腸がん」と呼びます。

早期には自覚症状がないことも

大腸がんは、早期の段階では 自覚症状がほとんどないことがあります。

そのため、 「お腹が痛くないから大丈夫」 「便通に問題がないから大丈夫」 とは限りません。

「症状がないとき」に受けるのが検診です がん検診は、気になる症状が出てから受けるものではなく、 症状がない人が定期的に受けることで、 がんを早期に発見することを目的としています。

知っておきたい大腸がん・直腸がんの症状

大腸がんが進行すると、 便やお腹に関係するさまざまな症状が現れることがあります。

CHECK 1 便に血が混じる・血が付着する

大腸がんでみられる代表的な症状のひとつが血便です。 便に血が混じったり、便の表面に血液が付着したりすることがあります。

CHECK 2 便通が変わった

これまでと違って便秘や下痢が続くなど、 便通の変化が現れることがあります。

CHECK 3 便が細くなった

以前と比べて、便が細くなったと感じる場合もあります。

CHECK 4 便が残っているような感じがする

排便をしたあとも、 「まだ便が残っているような感じがする」という 残便感がみられる場合があります。

これらの症状があるからといって、 直腸がんとは限りません 血便や便通の変化などは、 がん以外の病気でも起こることがあります。

症状だけで自己判断せず、 気になる症状がある場合には医療機関を受診することが大切です。

「痔だろう」と自己判断しないことも大切

便に血が付いているのを見ても、 「きっと痔だろう」と考えて、 そのままにしてしまうことがあるかもしれません。

実際に痔によって出血することもあります。 しかし、血便は大腸がんなどでもみられる症状です。

原因を自分で決めつけない 出血などの気になる症状がある場合には、 「痔だから大丈夫」と自己判断するのではなく、 必要に応じて医療機関で原因を確認することが大切です。

40歳から意識したい「大腸がん検診」

日本の大腸がん検診では、 男女ともに40歳以上の方を対象に、1年に1回 の検診が推奨されています。

一般的な検査方法は、 便潜血検査(免疫法・2日法)です。

便潜血検査では、 便の中に血液が混じっていないかを調べます。

40歳を過ぎたら、症状がなくても定期的な検診を 大腸がんは、 早期には自覚症状がほとんどないこともあります。

「何も症状がないから受けなくても大丈夫」と考えず、 定期的に検診を受けることが大切です。

「要精密検査」となったらどうする?

便潜血検査の結果が「要精密検査」となった場合は、 必ず精密検査を受けることが大切です。

精密検査では、 一般的に全大腸内視鏡検査などが行われます。

便潜血検査をもう一度受けることは、 精密検査の代わりにはなりません 「もう一度便潜血検査をして陰性なら大丈夫」 と自己判断せず、 要精密検査と判定された場合には、 医療機関で必要な精密検査を受けましょう。

症状がある場合は「次の検診」を待たない

大腸がん検診は、 基本的に症状のない人を対象として行われるものです。

血便などの気になる症状がある場合は、 「次の検診まで待とう」と考えるのではなく、 医療機関を受診しましょう。

「検診」と「診療」を使い分けましょう 症状がない場合
→ 定期的に大腸がん検診を受ける

気になる症状がある場合
→ 検診を待たず、医療機関を受診する

まとめ|症状がなくても、定期的な検診を

大切なのは「症状が出てから」だけではありません 直腸がんは、大腸がんのひとつです。

大腸がんは、 早期には自覚症状がほとんどないこともあります。

そのため、 40歳以上になったら定期的に大腸がん検診を受けること が大切です。

また、血便や便通の変化など、 気になる症状がある場合には、 次の検診を待たず医療機関へ相談しましょう。

自分の身体について知り、 定期的な検診を健康管理のひとつとして取り入れていきましょう。
参考:国立がん研究センター がん情報サービス 大腸がん(結腸がん・直腸がん)、 大腸がん検診についての情報を参考にしています。

大腸がん(結腸がん・直腸がん)について
大腸がん検診について